Femeile sunt mai predispuse decât bărbații să moară din cauza complicațiilor survenite în urma unei intervenții chirurgicale cardiovasculare cu risc ridicat, potrivit unui nou studiu.
Aceste complicații care pun viața în pericol, cum ar fi atacurile de cord și infecțiile, au fost mai susceptibile de a fi recunoscute prea târziu la femei decât la bărbați, ceea ce a dus la o rată de deces mai mare la femei.
Noul studiu, publicat în revista JAMA, a analizat dosarele medicale a peste 860 000 de pacienți care au suferit proceduri chirurgicale cu risc ridicat între octombrie 2015 și februarie 2020. Toate procedurile au implicat inima sau vasele de sânge, inclusiv intervenții chirurgicale pentru repararea anevrismelor, operații de bypass cardiac și înlocuiri ale valvelor inimii.
În general, aproximativ 15% dintre acești pacienți au suferit complicații în urma procedurii; o rată similară de complicații a fost observată la bărbați și femei. Dar, din totalul grupului, aproape 11% dintre femei au murit din cauza complicațiilor, comparativ cu 8,6% dintre bărbați.
Cercetătorii au concluzionat că această diferență a fost probabil cauzată de întârzierile medicilor în recunoașterea și tratarea complicațiilor femeilor, care au inclus atacuri de cord, cheaguri de sânge în plămâni, insuficiență renală, insuficiență pulmonară, pneumonie, hemoragie și infecții ale locului intervenției chirurgicale.
Dr. Mario Gaudino, chirurg cardiolog la Weill Cornell Medical Center și New York Presbyterian Hospital, care nu a fost implicat în cercetare, a descris studiul ca fiind un „semnal de alarmă” cu privire la disparitățile mult timp ignorate în ceea ce privește rezultatele bărbaților și femeilor după operații majore.
În special, femeile din studiu au fost, de asemenea, mai susceptibile de a primi îngrijiri la spitalele universitare și la spitalele mai mari, cu volum mare, comparativ cu bărbații. Aceste tipuri de facilități sunt asociate cu o îngrijire de mai bună calitate decât alte centre medicale, cum ar fi spitalele cu volum redus – cu toate acestea, rata de deces mai mare a femeilor a fost consecventă în toate facilitățile diferite.
Studiul nu trage nicio concluzie definitivă cu privire la factorii care ar putea determina această disparitate. Cercetările anterioare s-au axat pe tendința femeilor de a se opera la vârste mai înaintate decât bărbații, ceea ce înseamnă că acestea se pot confrunta cu mai multe afecțiuni medicale subiacente și pot fi într-un stadiu mai avansat al bolii. Aceste caracteristici au fost reflectate la femeile din noul studiu, care, în medie, erau puțin mai în vârstă și aveau o rată ușor mai mare de comorbidități decât bărbații.
„Cu toate acestea, deși acești factori sunt relevanți, ei nu reușesc să explice pe deplin rezultatele studiului, care a constatat o rată de deces mult mai mare în rândul femeilor, în ciuda faptului că bărbații și femeile au rate și tipuri de complicații similare”, a declarat Dr. Andrei Churyla, chirurg cardiac la Northwestern Medical Group din Chicago, care nu a fost implicat în studiu.
Prejudecata inconștientă împotriva femeilor poate fi o posibilă explicație, a spus el. Furnizorii de servicii medicale au tendința de a ignora durerea femeilor, ceea ce poate întârzia sau chiar împiedica diagnosticarea și tratamentul adecvat. Un studiu publicat în 2022 în Journal of the American Heart Association a constatat că femeile tinere care se plângeau de dureri toracice așteptau cu 29% mai mult decât bărbații tineri, de exemplu, pentru evaluarea atacului de cord, scrie LiveScience.
O lipsă de înțelegere a inimii feminine, de asemenea, poate fi un factor în rezultatele pacienților.
Până de curând, o mare parte din cercetările privind chirurgia cardiacă s-au concentrat în mod covârșitor pe populațiile masculine și puține studii au fost efectuate în mod specific la pacienții de sex feminin.
În plus, criteriile de diagnostic pentru complicații au fost dezvoltate pe baza datelor de la pacienții de sex masculin, astfel încât acestea pot să nu țină cont de diferențele în fiziologia de bază a femeilor și modul în care aceste complicații se manifestă la ele.
Un test de sânge poate prezice bolile cardiovasculare la femei cu 30 de ani în avans
Activitatea fizică reduce stresul din creier și riscul de boli cardiovasculare
Vremea caldă crește riscul de boli cardiovasculare, a descoperit un studiu